Plano de Saúde Cobre Cirurgia Plástica Estética?

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Os planos de saúde no Brasil oferecem cobertura para cirurgias plásticas reparadoras, mas não para procedimentos estéticos que visam apenas a melhoria da aparência.

– Cirurgias Reparadoras: Essas cirurgias são voltadas para a recuperação da função e da estética após um problema de saúde. 

Exemplos incluem:

  -Reconstrução de Mamas: Coberta para pacientes que passaram por mastectomia devido ao câncer de mama.

  – Tratamento de Queimaduras: Cirurgias para tratar e minimizar os danos causados por queimaduras, ajudando na recuperação da pele.

  – Reconstrução de Partes do Corpo: Envolve cirurgias para restaurar áreas do corpo que sofreram deformações devido a acidentes, doenças ou malformações congênitas.

  -Tratamento de Tumores de Pele: Remoção de tumores seguida de reconstrução da pele, se necessário.

  – Cirurgias Pós-Trauma: Procedimentos realizados para corrigir danos causados por acidentes ou situações traumáticas, como fraturas ou ferimentos graves.

Esses tipos de cirurgias são considerados essenciais para a saúde e o bem-estar do paciente e, por isso, os planos de saúde são obrigados a cobri-los.

– Cirurgias Estéticas: São procedimentos voltados exclusivamente para fins estéticos, ou seja, para melhorar a aparência do paciente, sem ligação direta com a saúde. Exemplos comuns são:

  – Abdominoplastia: Cirurgia para retirar o excesso de pele e gordura do abdômen.

  – Dermolipectomia: Remoção de excesso de pele e gordura em áreas específicas do corpo, como braços e coxas.

  – Lipoaspiração: Procedimento para remoção de gordura localizada.

Esses procedimentos não são considerados essenciais e, por isso, não são cobertos pelos planos de saúde.

Se você deseja saber se um procedimento específico ou a consulta com um especialista está coberto pelo seu plano de saúde, pode acessar o portal da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) ou entrar em contato diretamente com a operadora do seu plano para obter informações detalhadas.

O plano de saúde cobre cirurgia plástica pós-bariátrica?

Os planos de saúde são obrigados a cobrir cirurgias plásticas reparadoras após a cirurgia bariátrica, desde que sejam indicadas por um médico e tenham caráter funcional ou reparador. Isso inclui procedimentos como a remoção do excesso de pele, que pode causar problemas de saúde como infecções e dificuldades de mobilidade.

A cobertura é garantida porque essas cirurgias são consideradas uma continuação do tratamento da obesidade mórbida, não sendo apenas estéticas. Se houver dúvidas sobre a necessidade médica do procedimento, a operadora do plano pode solicitar uma avaliação por uma junta médica.

 

Se você está planejando uma cirurgia plástica pós-bariátrica, é importante consultar seu plano de saúde para entender os critérios específicos e o processo de autorização.